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急性闌尾炎在炎癥開(kāi)始的時(shí)候，表現(xiàn)為臍周或上腹疼與闌尾的神經(jīng)支配有關(guān)系。因?yàn)殛@尾炎神經(jīng)支配是在胸的10和11節(jié)段，胸的10和11節(jié)段表現(xiàn)為上腹和臍部部位的神經(jīng)支配。闌尾炎在早期屬于急性單純性闌尾炎，是闌尾黏膜發(fā)生炎癥，而漿膜層沒(méi)有受到炎癥的侵襲，病人表現(xiàn)為不固定或者是定位不準(zhǔn)確的疼痛。因?yàn)樯窠?jīng)受刺激以后是10-11內(nèi)臟的前側(cè)疼，所以就表現(xiàn)為上腹部甚至臍周的疼痛，即內(nèi)臟牽扯疼。一旦闌尾炎再向前發(fā)展出現(xiàn)了化膿性闌尾炎，這時(shí)候炎癥就波及到闌尾的漿膜層，軀體神經(jīng)受到刺激。軀體神經(jīng)受到刺激以后炎癥所在的部位就是疼痛存在的部位，最多見(jiàn)的闌尾所在部位是在右下腹，就是盲腸的右下腹，闌尾也在右下腹。這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為從臍周或者上腹部逐步轉(zhuǎn)移到右下腹，叫轉(zhuǎn)移性右下腹痛。體檢上可以看到右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)即臍與髂前上棘中外1/3交界處的部位，叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限而固定的壓痛，這是急性闌尾炎最典型的癥狀和體征。