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抽搐翻白眼口吐白沫是怎么回事

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
病人突發抽搐、翻白眼、口吐白沫,主要見于以下幾種情況:一、癲癇發作:一般想到的是癲癇發作、癲癇病,此時要觀察是否有復合強直陣攣發作這種大發作的特征。同時詢問家屬是否有相關的癲癇病發作史,是否有口服抗癲癇藥物及實驗室檢查和輔助檢查,如腦電圖、磁共振,是否確診癲癇,同時給予緊急的救治處理。二、假性癲癇發作:1、暈厥發作:有很多疾病會模擬癲癇發作,有時也表現為意識喪失、口吐白沫,比如暈厥發作,通常情況下暈厥發作是陰性癥狀、抽搐很少。也有部分心源性暈厥表現為肢體的抽搐,需要鑒別;2、中毒性腦病:同時詢問是否有毒物接觸或者是服毒,或者是接觸了農藥、毒物,出現中毒性腦病表現,也是表現為抽搐、意識不清,和癲癇很像,需要鑒別,因為治療完全不一樣;3、血糖問題:還要考慮是否有低血糖的發作,嚴重的低血糖也可以出現抽搐、意識不清,糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病高滲性非酮癥昏迷也會出現類似的表現。所以有必要的情況下,要查血生化、血常規等必要的項目做鑒別;4、精神類疾病及功能障礙:比如癔病發作,受了驚嚇刺激之后,出現四肢抖動、抽動、口吐白沫,是一種假性的癲癇發作。
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