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紅斑狼瘡二次復發怎么辦
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參與醫生
山西省人民醫院 劉曉萍 主任醫師

一、紅斑狼瘡如果二次復發,患者也不要懼怕,完全可以治療,具體治療方案是要到醫院就診,醫生會根據患者情況提治療方案。一般醫生在接診患者時候如果考慮到復發,首先要分析復發的以下具體原因:
1、患者是否會按照醫囑服藥,有沒有私自停藥、私自減藥情況;
2、考慮患者有沒有復發誘因,比如過度勞累,最近有沒有大情緒波動,甚至有沒有出現意外情況。系統性紅斑狼瘡患者女性較為多見,這部分患者有沒有意外懷孕以后導致流產,流產以后也可以導致疾病復發;
3、患者在使用藥物上,糖皮質激素使用以后可以造成肥胖、體型改變,女性患者可能更在意,疾病控制以后可能會私自停藥、減藥,但是一定有復發風險。所以患者在治療過程中一定要有良好依從性,不私自停藥減藥。遇到大問題可以及時找醫生咨詢,以提早做好預防,不要等到復發以后再去干預。
二、如果復發可以采取如下治療方式:
1、需要加大糖皮質激素用量;
2、免疫抑制劑選擇上可能就要有別于第一次免疫抑制劑選擇。
如果患者在規律治療過程中出現復發,要考慮原先使用免疫抑制劑是不是力度不夠大,是否需要聯合治療。如果是患者私自減藥,甚至停藥,還可以延續之前免疫抑制劑治療。

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