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宮頸糜爛出血的原因都有哪些,怎么辦
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

宮頸原因所引發的出血,大多數都是炎性疾病所帶來的出血。個別情況下,也可能是宮頸癌前病變以及癌變所帶來的出血。因此碰到了宮頸接觸性出血,需要查找原因。要進行常規宮頸防癌檢查,主要是完善宮頸液基細胞學以及高危亞型的人乳頭瘤病毒監測,先除外癌前病變以及癌變等比較嚴重的疾病。并且給予相應的治療之后,才能夠考慮其他原因所導致的宮頸原因帶來的出血,如炎性疾病,如感染了沙眼衣原體、淋菌,或者陰道內環境改變,出現平衡上的紊亂。正常情況下,陰道內有多種細菌多種病原體相互依賴、相互平衡、相互制約、共同生存。如果微生態平衡被打破了,可能導致特異性病原體異常增生,如厭氧菌、假絲酵母菌等,引發炎癥。炎癥可能出現上行性感染,如陰道炎導致了宮頸炎的發生。當宮頸炎發生的時候,同樣出現接觸性出血或者是自發出血等癥狀。另外還有些是慢性宮頸炎癥,也可能有出血的狀態。慢性宮頸炎癥比較容易表現成宮頸息肉,是宮頸黏膜腺體以及血管的局限性異常增生。由于其被覆的表面高柱狀上皮特別薄,會表現成淡粉色或粉紅色的小息肉局部贅生物。贅生物在接觸性觸碰之后,可能有自發性出血。由此可見,單純宮頸糜爛出血的原因有很多種,重中之重需要排查的是宮頸的癌前病變以及癌變,之后才能夠按照相應的炎癥進行處理。比如發現息肉,進行息肉切除。發現真正的潰瘍面,糜爛面廣泛滲血,甚至用藥效果不好,還可以采用激光、冷凍等物理治療方法,促進創面結痂脫落,新生上皮逐漸替代,能夠獲得較滿意的療效。

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