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腎結石手術要住院多久
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參與醫生
浙江省人民醫院 毛祖杰 副主任醫師

腎臟結石根據結石大小、位置不同會采取不同的手術方式。傳統的腎臟結石手術做腰部20-30cm的切口,將腎臟剖開,腎實質切開以后取出結石,再將腎實質進行縫合,創傷較大,一般病人需要臥床一周,甚至更長時間,所以患者的住院時間基本要兩周。
現在通常會使用微創的手術方式解決,最常用是輸尿管軟鏡,腹腔鏡以及經皮腎鏡的方式。對于腎臟內2cm以內的結石,可以通過輸尿管軟鏡,經尿道逆行上行到達腎臟,將結石擊碎以后取出體外,或讓它自行排出,這種手術方式沒有刀疤,對腎臟損傷也非常小,基本上手術后第二天就可以下床活動,一般再觀察1-2天就能出院,總體住院時間可能3-5天。
如果石頭較大,可以通過經皮腎鏡的方式,從腰部做人工通道,將結石擊碎以后取出,相對輸尿管軟鏡創傷相對大,但是本身就建立了小通道,恢復也會較快,但是恢復時間可能稍微長,差不多要一周時間。腹腔鏡的方式,腹腔鏡主要通過三個通道找到腎臟,把集合系統切開,集合系統血供不多,出血也不多,最后縫合腎盂,基本出血很少,手術后恢復也很快,總體住院時間是5-7天。

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