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孕婦游離三碘甲狀腺原氨酸偏高怎么辦

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
孕婦如果出現游離的FT3增高的話,建議不要緊張,首先還是到醫院去找專科醫生就診,復查一遍。因為如果只是單純的FT3增高,首先要考慮的是實驗室的誤差,通過醫生詢問病史、體格檢查以及復查,如果復查以后又正常,這個就不用過于擔心。但如果復查以后還是有FT3增高,就要考慮一些比較罕見的疾病,如甲狀腺素不敏感綜合征。對于這種情況其實跟懷孕本身就沒有一個太大的關系,可能是在以前就有,但是只是在懷孕的時候做檢查才發現。因為這種疾病的發病率非常低,所以不作為主要診斷考慮,臨床上更常見的是由于實驗室誤差測定不準確所致。另外,還有一些情況可能就是女性在服用優甲樂,服用甲狀腺素的時候如果劑量過大,有可能會出現FT4增高,更嚴重的話FT3也會增高,這個也有可能會導致這種情況。再一個就是女性在這個懷孕的早期,由于早孕反應比較嚴重,也會導致妊娠相關性的甲亢,但這種往往除了FT3高以外,還會有FT4高以及TSH的較低。
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