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心包炎應(yīng)該怎么治療

參與醫(yī)生

心包炎一定要找清楚病因,根據(jù)病因來進行治療,具體如下:1、病毒性心包炎:病毒性心包炎一般都是一過性,即來、去都很快,不留下明顯的后遺癥。病毒性心包炎只是心包的炎癥,只是整個心肌炎的表現(xiàn),因為病毒性心肌炎可能累及心包,所以病毒性心包炎一般預(yù)后較好;2、結(jié)核性心包炎:結(jié)核性心包炎的病程比較遷延,通常病人發(fā)熱的時間很長、診斷的時間很長、病程較長、最后確診的時間較長。若心包炎長期治療效果不好就應(yīng)該考慮是結(jié)核性心包炎。結(jié)核性心包炎的治療就需要使用抗結(jié)核治療,但很多的抗結(jié)核藥不僅是單用一種,如雷米封(異煙肼)、利福平等,抗結(jié)核治療通常是二聯(lián)、三聯(lián),甚至四聯(lián)用藥。因此,結(jié)核性心包炎的治療相對較復(fù)雜;3、化膿性心包炎:通常化膿性心包炎的預(yù)后最差,臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、膿毒血癥、白細(xì)胞增高等一系列感染的癥狀。化膿性心包炎主要是應(yīng)用抗菌素治療,應(yīng)用抗菌素的同時采用外科手術(shù)的辦法進行治療,比如切開引流、心包穿刺等。將感染的膿液排出去,進而可得到比較徹底的治療。
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