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甲狀腺癌病人能活到正常死亡嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺癌病人通常可以活到正常死亡,甲狀腺癌是目前能發現的所有實體腫瘤中,預后最好的一種腫瘤。甲癌分為不同的病理類型,具體如下:1、甲狀腺癌乳頭癌:目前大多數甲狀腺癌發病,屬于甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌的預后與年齡有一定相關性,55歲以下的甲狀腺癌病人沒有晚期,代表其整體的生存期較長且預后較好。所以尤其是對于1cm以下腫瘤,臨床稱為PTMC,即甲狀腺乳頭狀微小癌,此類病人基本不會影響預后,通常可以活到正常死亡。有些甲狀腺乳頭狀癌病人,尤其是在55歲以上的老年人出現淋巴結轉移,甚至發生局部侵犯,其預后可能較差,生存率可能較低;2、甲狀腺濾泡癌:該疾病占到甲狀腺癌發病率的6%左右,甲狀腺濾泡癌實際近些年的發病率也不低,但其也分為不同的亞型,對于只發生微小浸潤的亞型甲狀腺濾泡癌而言,患者的實際存活率也很高,通常也可以活到正常死亡。對于彌漫血管浸潤性的甲狀腺濾泡癌,其死亡率較高,比較容易出現遠處轉移,如腦轉移、肺轉移、骨轉移等;3、甲狀腺髓癌和未分化癌:尤其是未分化癌,基本其生存期為6個月左右,但是未分化癌的占比不到1%,是非常少見的甲狀腺癌。髓癌和其它類型甲狀腺癌還不太一樣,該疾病是來自甲狀腺濾泡旁細胞,髓癌最大的情況使其病理學和組織學更差,而且沒有特別好的其它綜合治療方式,所以髓癌的整體預后較差。對于絕大多數甲狀腺癌病人,大多數甲狀腺乳頭狀癌病人,而且相對比較年輕病人,基本可以活到正常死亡。
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