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斜疝手術步驟

參與醫生

廣州市紅十字會醫院 董涇青 主任醫師
開放手術,右側疝可能要在右側腹股溝區做楔形切口,但有些醫生會在皮膚做更加美觀的腹橫紋切口,大概5-6公分切口,逐層進入,先進皮膚、皮下、腹外斜肌腱膜,再聯合腱剝開,把腹股溝韌帶顯露出來,精索游離出來。找到疝囊,做疝囊的高位結扎,加強腹股溝管后壁,補片放在腹股溝管,這是傳統的李金斯坦術式。要做更深一層,把腹膜前間隙完全游離出來,用一張很大的補片覆蓋整個肌恥骨孔結構,同時把斜疝、直疝、股疝和其他特殊罕見的血管旁疝都治療,一次性解決,這是開放手術。腔鏡手術步驟包括TEP、TAPP和IPOM,這三個路徑: 1、打開腹膜,把補片放在腹膜前間隙再縫好腹膜; 2、直接從腹膜前間隙進; 3、直接從腹腔里面進,把補片放在腹腔內; 主要是這三種方法。
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