- 尿毒癥腎會疼嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

尿毒癥病人腎臟不會出現疼痛的感覺,因為本身尿毒癥是腎臟功能出現異常、腎臟出現萎縮、腎小球濾過率降低,使毒素和水分在體內聚集,一般不會出現腎臟疼痛。如果尿毒癥的病人出現腎臟疼痛,需要考慮其他方面的問題,例如尿毒癥病人出現腎臟積水、出血、結石或腫瘤病變,出現疼痛需要做泌尿系統彩超來進行確認。當然腎臟疼痛有時和腎區的疼痛也區分不開,尿毒癥病人出現腎區的疼痛,除考慮腎臟的病變外,還需要考慮皮膚、腰肌以及骨骼異常,皮膚出現外傷、炎癥,以及帶狀皰疹、蜂窩組織炎,可以出現疼痛,從外觀上進行鑒別診斷。如果肌肉出現病變,也就是最常見的腰肌勞損、外傷,在活動后緩解或加重。腰椎出現異常,例如椎間盤突出或骨質增生,可以造成腎區不適。此時做腰椎平片,或腰椎的X光片以外的CT或磁共振,都可以進行詳細的鑒別診斷。所以尿毒癥病人,出現腰部疼痛或腎區疼痛,需要仔細地進行鑒別診斷,才能進行更好治療,因為不同的器官或組織的病變,不同的治療方式,預后也有所不同。

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