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碘131治療利弊

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
碘-131治療的利弊如下:一、利:1、有效:口服的抗甲狀腺藥物治愈率僅50%,復發率也將近50%,而碘-131治療甲亢治愈率在90%以上,復發率不到10%。碘-131就是利用甲狀腺具有高度攝取碘的作用,通過給予放射性的碘,甲狀腺就把碘攝取以后,放射性的碘在甲狀腺局部放出β射線,射程非常短,不會對周圍組織有破壞作用。通過放射性的碘放射出的β射線產生的生物生理的作用,使甲狀腺組織被破壞,產生不用流血、不開刀,使得甲亢被治愈;2、安全:碘-131治療不僅有效,復發率低,而且也有研究發現非常安全,不會增加甲狀腺癌和白血病的風險,同時也沒有影響生育或者是生長發育,而且碘-131放射出的β射線對其他的組織沒有明顯的影響。二、弊:1、碘-131治療會導致甲狀腺功能減退,但是并不是它的副作用,因為碘-131治療甲亢的原理就是使得甲亢變為甲減,從而治愈甲亢;2、碘-131治療還有一個需要注意的就是可能會出現眼睛的突眼加重,當然通過適應證合理的選擇,也可以盡量避免碘-131引起浸潤性突眼;3、碘-131治療如果沒有得到充分的準備,發生甲亢危象的風險有可能增加,但是如果在內分泌科醫生和醫學科醫生充分的準備下,甲亢危象可防可控。
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