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房顫心電圖大部分很好看，但也有些心電圖不是很明顯，所以當第一眼看的時候往往看不出來，只有按照規矩去做才不會遺漏任何一份心電圖，每一份心電圖上都要找是否是竇性心律，如果符合竇性心律就要找到P波，當一份心電圖怎么找都找不到P波或找到了P波都不確定是不是P波時，就要考慮是不是異位心律，竇性心律以外的都叫異位心律，尤其是在V1導聯，房顫沒有P波，小f波非常明顯，就像小鋸齒一樣，非常快而且不均勻，所以要看是不是P波消失了有沒有取代之以大小、快慢不等的f波，而f波在V1導聯最明顯。房顫第二個最大的特點是節律絕對不齊，波的長短完全沒有規律可循，基本上符合這2條就可以診斷為心房顫動。