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上環(huán)月經(jīng)推遲的原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
上環(huán)即放置宮內(nèi)節(jié)育器,放置了曼月樂環(huán)的女性只要定期進行檢查,發(fā)現(xiàn)節(jié)育器的位置還是在原位,出現(xiàn)了月經(jīng)推遲,甚至是完全沒有月經(jīng)、停經(jīng)、閉經(jīng)等,也都是正常狀態(tài)。而除了曼月樂環(huán)之外,其它宮內(nèi)節(jié)育器放置之后如果出現(xiàn)了月經(jīng)推遲,首先應當考慮懷孕,應當查詢一下卵巢相關(guān)功能,查明導致月經(jīng)推遲的原因,放置宮內(nèi)節(jié)育器后月經(jīng)推遲的原因具體如下:1、懷孕:正常情況下,放置宮內(nèi)節(jié)育器之后并不會出現(xiàn)月經(jīng)推遲,考慮到放置宮內(nèi)節(jié)育器之后依然還會有一部分病人可能會有帶器妊娠,或者是由于本身節(jié)育器的位置下移或不慎脫落,而沒有被患者及時發(fā)現(xiàn),可能會導致避孕失敗。因此如果在放置了宮內(nèi)節(jié)育器之后出現(xiàn)月經(jīng)推遲,一定要警惕意外妊娠的可能性,一定要及時地到醫(yī)院去查詢一下是否是妊娠,甚至需要警惕異位妊娠,也就是宮外孕的風險;2、正常情況:另外有一些特殊的宮內(nèi)節(jié)育器,如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),又被稱為曼月樂環(huán)。一方面有機械性的節(jié)育器本身對于子宮內(nèi)膜造成的無菌性炎癥,而導致避孕效果能夠很好地發(fā)揮。另一方面其本身帶有左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),可以持久地緩慢釋放藥物,這個藥物本身就能夠讓女性的子宮內(nèi)膜處于一個萎縮的狀態(tài)。因此有一部分女性在放置了曼月樂環(huán)之后,會出現(xiàn)停經(jīng),甚至會出現(xiàn)長時間閉經(jīng)的情況,這是一種非常正常的狀態(tài)。只要節(jié)育器還在宮腔里面,就能夠起到非常好的避孕效果,完全不用擔心因為不來月經(jīng)而發(fā)生意外妊娠、因為不來月經(jīng)而影響未來的妊娠功能、因為不來月經(jīng)而提前進入更年期等擔憂。上述這些擔憂完全沒有必要,因為曼月樂不僅有物理作用,即節(jié)育器本身能夠起到的避孕效果。同時因為其左炔諾孕酮能夠持續(xù)緩慢釋放,能夠起到促進子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期,而且對一些子宮腺肌癥、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異常增生等還能夠起到一定的治療效果。
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