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血象正常但是突然反復(fù)發(fā)燒是白血病嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王茫桔 主任醫(yī)師
血象正常但是突然反復(fù)發(fā)燒,有一類(lèi)叫非白血性白血病。就是外周血白細(xì)胞確實(shí)既不高,也有可能不低,在正常范圍,可能發(fā)現(xiàn)的比較早,貧血和血小板減少也不是很顯著。這一類(lèi)血常規(guī)正常的病人如果出現(xiàn)了無(wú)法控制的感染或非常少見(jiàn)的病原體感染,是不能排除白血病的。 白血病是由于白血病細(xì)胞過(guò)多,造成身體正常抵抗力下降,所以病人發(fā)燒往往沒(méi)有什么太明確誘因。另外發(fā)生病原體可以是多種多樣的,包括非常罕見(jiàn)的在正常人中不致病的感染,如真菌感染、少見(jiàn)的細(xì)菌感染,都有可能發(fā)生,這時(shí)發(fā)燒往往是不容易控制的。如果出現(xiàn)了不容易控制的發(fā)燒,建議一定不能忽視,一定要先查一下血常規(guī)。如果血常規(guī)正常,可以進(jìn)一步做手工分類(lèi),手工分類(lèi)有時(shí)可以在血常規(guī)正常的情況下,幫助早期發(fā)現(xiàn)。如果仍然不能夠看到有異常,這時(shí)可以首先控制發(fā)燒。其次需要最終病人血常規(guī)的變化,因?yàn)榘籽‰m然在初發(fā)時(shí)有可能血常規(guī)正常,但是不會(huì)總是正常,在疾病進(jìn)展過(guò)程中一定會(huì)出現(xiàn)異常。
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