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右股骨頸骨折保守治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

股骨頸骨折發(fā)生后,大多數(shù)情況下需要手術治療,以下情況可以選擇保守治療:
1、股骨頸骨折無移位性:這種情況在Garden分型內稱為Garden Ⅰ型,如果因為各種原因患者不愿意選擇手術,可以嘗試保守治療。臥床休息,避免髖關節(jié)負重,因為負重很可能使無移位性股骨頸骨折產生移位,一旦移位必須進行手術治療;
2、高齡股骨頸骨折患者:因為身體條件很差,無法耐受手術,此時也可以選擇保守治療。患者需臥床休息,避免下肢負重,口服鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽以及強骨、壯骨的藥物,幫助骨質愈合。但是上述藥物主要是對抗長期臥床所帶來的鈣的丟失、骨質疏松,當然在一定的程度上也可以幫助股骨頸的愈合。
絕大多數(shù)情況下股骨頸骨折都要通過內固定或置換才能真正地解決問題,很多患者堅持保守治療,臥床休息半年甚至1年時間,最終仍需進行關節(jié)置換,所以如果無特殊原因,建議股骨頸骨折患者盡量選擇內固定或人工關節(jié)置換,且需盡早治療。

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