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兒童出現痰中帶血，引起痰中帶血、咯血的原因較多。最常見的包括呼吸系統的疾病，如支氣管炎、支氣管擴張、支氣管內膜結核、支氣管腫瘤等。還包括肺部的一些疾病，如肺炎、肺結核、肺含鐵血黃素沉著癥，即彌漫性肺泡出血征。還包括一些肺部的腫瘤侵犯到血管，也可引起咯血。痰中帶血除肺部的疾病外，其他肺外的疾病也可引起咯血。痰中帶血最常見的是循環系統的疾病，如長期持續的肺動脈高壓，可引起咯血，還包括一些先天性的心、肺、血管的畸形。因為結構的異常，可出現支氣管動脈-肺動脈瘺等。如果受到某種刺激，壓力增大，可出現咯血。兒童出現痰中帶血，還包括有全身系統的疾病在肺部出血的表現，如全身凝血功能異常，在肺部局部表現可有咯血。還有其它的一些腫瘤，如果轉移到肺部，也可出現痰中帶血。