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尿蛋白24小時1.62怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
患者24小時尿蛋白定量檢查為1.62g,主要根據引起蛋白尿的原因不同,采取不同的方式進行治療。具體如下:1、如果為慢性腎小球腎炎的患者,經過RAAS阻斷劑充分治療后,如應用ACEI類、ARB類藥物,蛋白尿沒有下降,甚至出現增多的趨勢時,需要進行腎臟的病理穿刺,結合腎臟的病理改變,考慮是否需要給予糖皮質激素進行治療;2、如果為糖尿病腎病的患者,需要積極控制血壓、血糖、血脂等,控制血壓時需要充分選用RAAS阻斷劑、ACEI類、ARB類藥物,控制血糖可以選擇鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑,如達格列凈、恩格列凈等進行干預治療;3、如果為高血壓腎損害的患者,在沒有RAAS阻斷劑禁忌證的情況下,也需要充分選用RAAS阻斷劑、ACEI類、ARB類藥物進行治療,同時也可以結合中醫、中藥進行辨證論治。
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