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尿微量白蛋白高怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿微量白蛋白是腎臟早期損害的一種標志物。當患者出現尿微量白蛋白升高時,要尋找具體原因,常見的原因和治療如下:1、糖尿病:患者尿微量白蛋白增高,如果多次尿微量白蛋白和尿肌酐比值增高,常提示患者可能出現早期糖尿病腎病,要積極應用RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB類藥物以及鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑,如達格列凈、恩格列凈,控制血壓、血糖的同時減少蛋白尿;2、高血壓:患者出現尿微量白蛋白增高,同時伴有夜尿增多,常提示有高血壓腎損害的可能,治療方法為早期、充分應用RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB,在降血壓的同時減少蛋白量;3、肥胖:患者進行飲食控制、運動,降低體重可以減少尿微量白蛋白;4、腎臟疾病:患者可以進一步做24小時尿蛋白定量檢查,進行綜合性干預治療。
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