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右手大拇指發麻的原因，有以下幾種可能：1、腕管綜合征：是引起拇指麻木的常見原因，但是一般不會單獨引起一個手指麻木，常引起拇趾、食指、中指、無名指，即靠近拇指一半的三個半指麻木。所以單純拇趾麻木，還不能診斷是腕管綜合征，還需要配合看食指、中指以及無名指的一半是否有麻木進行排除和鑒別。如果癥狀符合，還需要做其他檢查，比如肌電圖檢查；2、頸椎病：因為頸椎病的人群比較多，如果是頸椎受壓型、神經根受壓型，比如壓迫支配拇指的神經根，可能會出現拇指麻木，但麻木的區域可能比較廣泛。除拇指之外，其他區域也會有麻木感，同時會有頸椎病的癥狀，比如頭暈、頭痛、走路無力或其他神經受損的表現；3、神經炎癥：比如糖尿病、血管疾病會引起末梢神經的損害，通常不是單個手指麻木，還會出現其他手指受損；4、神經占位性病變：比如神經鞘膜瘤、神經纖維瘤是占位性病變，壓迫到支配拇指的神經，也會出現麻木。