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肝硬化診斷要點

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 翟嵩 副主任醫師
肝硬化實際是慢性肝病晚期階段,一般通過生化學檢查、影像學檢查,還有胃鏡等檢查明確診斷。除酶學檢查以外,個別病人會出現合成功能減退,表現為低蛋白、腹水等。肝硬化階段以后,脾功能亢進、脾臟增大,部分病人會出現血常規變化,明顯血小板、白細胞下降。 影像學檢查方面,可以通過上腹部B超、上腹部CT或者磁共振檢查幫助診斷。CT可以看到肝臟形態有所改變,大部分病人肝臟縮小,肝裂增寬,部分病人嚴重肝表面會呈波浪狀,伴隨著脾臟增大,可以在影像學幫助診斷肝硬化。肝硬化會伴隨食道靜脈曲張,所以,通過胃鏡檢查也可以明確,最好診斷方式是肝穿病理檢查明確診斷。
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