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反流性食管炎發生的主要部位
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師

反流性食管炎是食管黏膜的病變,主要發生的部位是食管的下段,也就是食管下段和胃銜接的部分。反流性食管炎是指由于血管下端括約肌的松弛,或者食管自身排空功能的減弱,導致胃里的酸向上反流進入食管,從而灼傷食管的黏膜造成反流性食管炎。胃里的液體是酸性,而食管黏膜在正常情況下,食管的環境是堿性的環境。當這種酸性的液體刺激食管黏膜,就會形成病變,形成食管炎。嚴重的還會形成潰瘍,反復發作會形成瘢痕造成血管狹窄。一旦造成血管狹窄,患者就會有吞咽困難的表現。另外長期的反流性食管炎的病史,還被認為與癌前病變巴雷特食管有一定的關系。巴雷特食管是指由于長期的酸性刺激,造成食管下段黏膜的細胞發生化生,也就是病理學的改變,就稱為巴雷特食管。對于巴雷特食管的患者,需要行抗反流手術來控制反流。否則巴雷特食管的進一步發展,都會認為和反流有緊密的關系。

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