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擴張型心肌病生存率

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
患者一旦確診為擴張型心肌病,通常5年生存率約為50%,10年生存率約為25%。尤其是對于已經出現明顯的胸悶、氣促、呼吸困難和雙下肢浮腫的擴張型心肌病患者,在沒有規范治療的情況下,可能較快出現心力衰竭加重,或急性左心的心力衰竭,嚴重時可以導致死亡。所以患者一旦確診為擴張型心肌病,要規范治療,要按照目前的指南以及有效的治療方案,進行長期的慢性疾病控制。在藥物治療的前提下,加強飲食管理,予以低鹽、低脂飲食,可以保持較好的生活質量,甚至長期生存。對于擴張型心肌病的治療,通常會使用的藥物包括利尿劑,即保持患者的干體重、避免浮腫,如雙下肢浮腫、胃腸道浮腫等情況。以及β受體阻斷劑,可抑制心臟收縮和跳動的藥物,可以減輕心臟負擔。還包括抑制心臟重構的藥物,包括ACEI,即培哚普利、咪達普利以及沙坦類藥物,可以讓心臟重構擴張得到緩解。目前較新的一類藥物是沙庫巴曲纈沙坦藥物,也有較好的改善心臟重構,以及降低心力衰竭患者病死亡率的作用。
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