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前列腺增生癥防治

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師
目前沒有較確切的預防前列腺增生的手段,通常認為減肥、避免熬夜,以及減少辛辣、刺激食物攝入、避免抽煙、減少酗酒、減少前列腺炎發生等手段,能預防前列腺增生發生。前列腺增生的發生條件,主要包括有功能的睪丸,有足夠雄激素水平時易發生前列腺增生。此外,到一定年齡時,通常60歲以上常發生,目前有年輕化趨勢,50歲以上發生率也較高。減肥、減少抽煙酗酒、減少前列腺炎發生等,可能降低炎癥發生率,有研究認為前列腺炎癥可能為誘發增生的因素,目前預防手段尚未確切。前列腺增生癥在治療上主要分為以下幾類:1、保守及藥物治療:IPS評分或QOL評分為兩種對前列腺癥狀及患者生活質量的評分量表。如果評分較低,癥狀尚可,并沒有影響生活,輕度前列腺增生患者可采取保守及藥物治療,保守是指動態觀察,藥物治療可用α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑,減少前列腺增生,同時改善增生所帶來的梗阻癥狀;2、手術治療:對于前列腺體積較大的患者,當前列腺體積>30ml時,保守治療效果較差,建議行手術治療。前列腺增生引起梗阻后,會導致慢性膀胱功能損傷,進而引起膀胱纖維化,導致膀胱活動低下,造成上尿路積水等,會嚴重影響生命健康。對于前列腺增生引起梗阻,且梗阻癥狀較重時,建議盡早手術治療。前列腺增生與下尿路癥狀并不是完全相應的關系,當梗阻解除后,患者尿頻、排尿后滴瀝等癥狀可能并不能完全改善,需要服用其他藥物治療。
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