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子宮肌瘤原發(fā)于子宮肌層，根據(jù)發(fā)展的過(guò)程與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，具體超聲表現(xiàn)如下： 1、肌壁間肌瘤最為多見(jiàn)，超聲表現(xiàn)為子宮增大，增大的程度與肌瘤的大小、數(shù)目成正比，微小的子宮肌瘤子宮可以不增大，單發(fā)的肌瘤多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)、邊界比較清楚，多發(fā)肌瘤表現(xiàn)為子宮形態(tài)失常，宮壁表面可以凹凸不平。如果肌瘤壓迫宮腔可以看到宮腔線偏移或者消失，彩色多普勒超聲在瘤周可以顯示較豐富的環(huán)狀或半環(huán)狀的血流信號(hào)，可以呈分支狀進(jìn)入瘤體的內(nèi)部； 2、漿膜下肌瘤常常與肌壁間肌瘤同時(shí)存在，超聲表現(xiàn)為子宮形態(tài)的不規(guī)則，也可見(jiàn)異常回聲結(jié)節(jié)突出于子宮表面，結(jié)節(jié)邊界比較清楚呈低回聲或中等回聲，加壓掃查時(shí)瘤體與子宮沒(méi)有分離現(xiàn)象，完全突出于子宮漿膜下，肌瘤與子宮僅可以一個(gè)蒂相連；彩色多普勒超聲漿膜下肌瘤可顯示瘤蒂內(nèi)，血流來(lái)自子宮的供血血管； 3、黏膜下肌瘤位于子宮腔內(nèi)的黏膜下，肌瘤可顯示宮腔分離癥，其內(nèi)有中等或低回聲團(tuán)塊。如果肌瘤脫入宮頸管及陰道可見(jiàn)宮頸管增大，其內(nèi)有肌瘤團(tuán)塊、多發(fā)性黏膜下的肌瘤使宮腔形態(tài)改變，彩色多普勒超聲可見(jiàn)瘤蒂內(nèi)供血血管，并據(jù)此判斷肌瘤附著的部位。