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頸椎病的檢查項(xiàng)目

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐無(wú)忌 主任醫(yī)師
頸椎病的檢查項(xiàng)目主要有以下幾點(diǎn): 1、X線(xiàn)檢查:頸椎病相關(guān)X線(xiàn)檢查中,正位片可以觀(guān)察患者有無(wú)寰樞關(guān)節(jié)脫位、齒狀突骨折或者齒狀突缺損,第7頸椎橫突有無(wú)過(guò)長(zhǎng),頸肋、鉤椎關(guān)節(jié)及椎間隙有無(wú)增寬或者變窄;側(cè)位可以觀(guān)察頸椎曲度變化、異?;顒?dòng)度、骨贅情況、椎間隙變窄、半脫位及椎間孔變小、鈣化等情況;斜位可以觀(guān)察頸椎椎間孔大小、鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生情況; 2、神經(jīng)電生理檢查:頸椎病可以導(dǎo)致神經(jīng)根和脊髓長(zhǎng)期受壓而發(fā)生變性,從而失去對(duì)所支配肌肉的抑制作用,此時(shí)可以通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確定病變部位; 3、CT檢查:CT檢查可以用于診斷椎弓閉合不全、骨質(zhì)增生、椎體爆裂性骨折、后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤所致的椎管擴(kuò)大和骨質(zhì)破壞,也可測(cè)量骨密度,以估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度。由于橫斷面下可以清楚地看到硬膜鞘內(nèi)外的軟組織和蛛網(wǎng)膜下腔,雖不能正確地診斷椎間盤(pán)突出癥、神經(jīng)纖維瘤、脊髓或者延髓空洞癥,但對(duì)于頸椎病診斷和鑒別診斷,有一定價(jià)值; 4、磁共振檢查:目前磁共振成像技術(shù)是檢測(cè)椎間盤(pán)病變最有效的方法,由于磁共振對(duì)于軟組織密度的分辨率高,無(wú)需做其它的有創(chuàng)檢查,即能分辨正常纖維環(huán)和髓核,并顯示椎間盤(pán)突出的方向與程度,了解椎間盤(pán)有無(wú)變性。該病診斷中磁共振優(yōu)于CT,也可以用于觀(guān)察頸椎后韌帶骨化癥,排除脊髓腫瘤及脊椎腫瘤,明確頸椎外傷和感染病變程度。
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