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尿NAG與肌酐比值意義

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿中NAG(N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶)與肌酐比值,一般可反映腎小管損傷。NAG是腎小管上皮細胞內部正常的酶,腎小管上皮細胞出現損傷后,NAG會釋放到尿液中,可在尿中觀察到該酶升高。患者出現腎小管上皮細胞大量損傷時,NAG水平會明顯升高。但其他因素也可能導致腎小管上皮細胞的相關情況,所以通常選擇用尿肌酐進行校正,如果此值仍然升高,通常提示患者存在腎小管上皮細胞損傷。此時需明確損傷原因,排查頭孢類抗菌素、止痛藥的影響。如果患者升高程度較小,需判斷其有無長時間應用中藥、保健品、草藥、土方等,以排除藥物導致的腎小管上皮細胞損傷。將可能造成影響的藥物停用后,患者尿NAG水平可下降,腎小管上皮細胞損傷也可得到一定程度恢復。
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