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月經(jīng)第7天同房后有血，主要原因如下：一、生理性因素：月經(jīng)后可能有部分血還蓄積在宮腔中，未及時排出，之后進(jìn)行同房，可能會促使積血排出，從而表現(xiàn)為同房后出血，但通常此種血液顏色較深。二、病理性因素：1、宮頸病變：比如宮頸息肉、宮頸癌或?qū)m頸癌前病變等，經(jīng)常導(dǎo)致同房后出血；2、子宮局部病變：包括子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜癌等，也會導(dǎo)致異常出血，如果剛好出現(xiàn)在同房后，則表現(xiàn)為同房后出血；3、妊娠及妊娠相關(guān)疾病：對于育齡期女性，要排除妊娠及妊娠相關(guān)疾病，比如先兆流產(chǎn)、異位妊娠或者滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，也會導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血，當(dāng)不規(guī)則出血剛好與月經(jīng)期重合時，可能被誤認(rèn)為是月經(jīng)，從而表現(xiàn)為月經(jīng)后再次出血；4、其它因素：如內(nèi)分泌疾病或內(nèi)分泌紊亂，可能會影響到卵巢功能，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則出血。