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胎盤早剝的征兆

參與醫生

華北石油管理局總醫院 周冰俠 副主任醫師
胎盤早剝,起病急,發展快,一般發生前無特殊征兆。胎盤早剝多發于妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、腹部受到撞擊或者宮腔壓力驟減等。病理分型分隱性胎盤早剝、顯性胎盤早剝和混合性胎盤早剝,顯性胎盤早剝和混合性胎盤早剝均有陰道出血,隱性胎盤早剝,風險比較大,出血積聚于胎盤與子宮壁間,無外流,一般就診時比較晚,發生后果較嚴重。 胎盤早剝分三度,Ⅰ度胎盤早剝陰道出血少,一般無腹痛或輕微腹痛。多數分娩后檢查胎盤胎膜時,發現胎盤后有積血塊,才可診斷胎盤早剝;Ⅱ度胎盤早剝,患者突發性腹痛,腰背部酸痛,患者因腹痛明顯就診。一般腹痛癥狀與胎盤后積聚血塊呈正比;Ⅲ度胎盤早剝,患者腹痛更加明顯,伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快而細弱、血壓下降等休克癥狀。此時胎位不清,子宮硬如板狀,胎心消失,預后比較差。所以,患者如果出現陰道出血或者腹痛,需及時就診。
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