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甲狀腺手術中損傷喉上神經內支時，因為喉上神經有兩支，即內支和外支，內支是感覺神經，其對咽喉部黏膜的感覺起到一定作用，外支是運動神經，主要支配環甲肌運動。損傷喉上神經內支時，患者咽反射會減低。正常人吃東西時，咽喉部感覺到后會把喉入口收縮，將吃的東西送到食道中，喉上神經損傷后黏膜感覺功能降低，甚至消失，患者對刺激的敏感性降低。所以食物到來時沒有完全感覺到，導致喉入口收縮不夠，使食物或者其它東西無法咽下，容易引起嗆咳，但是因為喉部黏膜的感覺還有對側神經和其他神經控制，所以癥狀不嚴重。如果是喉上神經外支損傷，因為其支配環甲肌，患者音調會降低，即聲帶緊張度會降低，所以想高聲喊，可能喊不出來。