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肺源性心臟病可以導致心律失常。而肺源性心臟病患者最常見的心律失常就是房性早搏，又稱為房性期前收縮。其次，還會出現陣發性的室上心動過速、心房撲動、心房顫動等。 如果肺心病的患者出現心律失常，首先應控制誘發急性加重的因素，比如患者是因為肺心病而出現肺組織缺氧，或者出現酸堿的失衡、電解質紊亂，如低鉀血癥、低鈉、低鎂等情況，在適當補充相應電解質以后，心律失常一般可以自行消失。但將這些誘發或加重因素進行治療以后，部分患者還沒有完全改善心律失常，早搏持續存在，可以根據心律失常的類型選用藥物治療。 如果是房性的早搏患者，可以選用第Ⅳ類的抗心律失常藥物，比如鈣通道阻滯劑維拉帕米或者是普羅帕酮進行治療；而對于陣發性的房顫、房撲患者，可以選用胺碘酮等藥物進行治療，都能夠起到非常好的效果。