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陰道鏡檢查與活檢有什么區別

參與醫生

銀川市婦幼保健院 高智達 主任醫師
陰道鏡檢查主要是宮頸上皮細胞在特殊作用下,放大宮頸觀察它們的用藥前后的改變,根據不同的構圖來判斷病變的程度,這種檢查需要醫生介入。宮頸在陰道鏡下有千差萬別不同的表現。準確判斷一個圖像要有一定的技巧,首先要涂3%或者5%的醋酸溶液,可以使上皮出現適合的觀察圖像,同時不會對上皮造成損傷。如果濃度過高,會對宮頸和陰道造成損傷,過低又沒有發生改變。醋酸溶液容易揮發,所以在配置之前首先要使用適合的溶液,需要足夠的觀察時間。一般涂醋酸溶液以后需要30-60秒才會出現典型的陰道鏡圖像。異常的圖像持續時間長,越復雜提示病變的程度越嚴重。陰道鏡檢查發現異常病灶應該取活體組織病理檢查,也就是說在宮頸上取一小塊或者幾塊組織做病理檢查以確定診斷。宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據,無論是早期或者晚期宮頸癌,都必須通過本項檢查以確定癌瘤的病理類型及細胞學的分化程度,指導臨床治療方案。
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