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充血滲出性胃炎要緊嗎
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參與醫生
湖南省人民醫院 李娟 副主任醫師

充血滲出性胃炎是內鏡分型,如果沒有合并糜爛、潰瘍的情況,通常病變較輕微。但同時要結合患者癥狀進行綜合分析,部分患者內鏡下病變較輕,但癥狀較重,如患者有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹。此時需要在醫生指導下干預,可以口服質子泵抑制劑(PPI)類藥物、胃黏膜保護劑等藥物,以緩解癥狀。
對于有癥狀的患者,或者確診充血滲出性胃炎的患者,需要完善幽門螺桿菌感染檢查。確診是否存在幽門螺桿菌感染,通常要做碳13呼氣試驗和碳14呼氣試驗,或者是快速尿素酶試驗,甚至可以做幽門螺桿菌抗體篩查。如果幽門螺桿菌抗體篩查為陽性,考慮幽門螺桿菌感染,此時在改善癥狀同時需要根除幽門螺桿菌治療。根除幽門螺桿菌感染治療的方案,通常是四聯藥物14天進行根除,根據患者有無藥物過敏,綜合分析選定藥物。對于沒有癥狀的充血滲出性胃炎,可以動態觀察,注意生活方式,比如注意三餐規律,避免工作壓力過大,避免情緒緊張,避免飲酒,避免進食過多刺激性食物,生活、飲食規律,有助于胃部疾病的恢復。

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