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心臟造影為冠心病診斷的金標準，常見需要做心臟造影的情況包括以下幾種：1、若存在典型的冠心病臨床癥狀，如勞累后胸悶、胸痛。且心電圖初步檢查發現存在ST段異常，高度懷疑有冠心病的患者，建議做冠脈造影檢查；2、已確診患冠心病或已置入支架的術后病人，若再次出現癥狀，建議行冠脈造影檢查，評估支架內是否存在再狹窄及其他血管是否出現異常情況；3、若為擬行冠脈搭橋患者，其術前評估可能需用冠脈造影精確判斷是否出現冠脈狹窄，冠脈狹窄部位和程度都可精確通過冠脈造影進行評估。心臟造影既是檢查手段，也是治療方式。但由于為有創檢查，應先行排查。非高危人群可通過其他手段評估是否存在冠脈缺血，如運動平板試驗、冠狀動脈CT等。