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阿卡波糖片和二甲雙胍都是口服降糖藥，兩種降糖藥物有所區別，具體如下：1、藥品類別：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥；2、作用機制：阿卡波糖通過對α-葡萄糖苷酶進行抑制發揮降糖效應，α-葡萄糖苷酶能夠使碳水化合物吸收，轉化為單糖，阿卡波糖通過對酶的抑制，可以延緩多糖類物質吸收，從而可以起到降糖效果。二甲雙胍能夠增加組織對葡萄糖的利用和攝取，從而起到降糖的效果；3、適用人群：阿卡波糖適合于餐后血糖增高的患者，主要與作用機制具有一定相關性。二甲雙胍對于空腹血糖、餐后血糖增高，具有一定降低作用，二甲雙胍也是很多糖尿病指南一線推薦的首選治療藥物。阿卡波糖和二甲雙胍都是口服降糖藥，具體選擇何種藥物，要遵照醫囑選擇，阿卡波糖和二甲雙胍可以聯合使用。