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阿魏酸哌嗪片有什么作用
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

阿魏酸哌嗪片從治療疾病的角度分析,是一種內皮素受體拮抗劑,可以使血管得到一定程度的擴張,特別是在腎臟的毛細血管或其他部位的毛細血管。在腎臟內科,就是擴張腎臟、腎小球的毛細血管,使腎臟毛細血管缺血情況得到一定程度的改善,有利于減少蛋白尿,也可以改善腎臟腎小球基底膜的通透性,使機械屏障和電荷屏障得到一定程度的修復,從而減少蛋白尿的漏出。但是阿魏酸哌嗪片單用治療尿蛋白的時候,可能效果不理想。如果想單用,必須蛋白尿很少,才能起到效果。如果蛋白尿很多,特別是>1g/24h,單用阿魏酸哌嗪片的效果可能在臨床上不明顯,需要聯合ACEI、ARB或者其他的中成藥物,來進行聯合治療。如果蛋白尿達到3.5g/24h,達到腎病綜合征的水平,單用阿魏酸哌嗪片的效果依然不理想,此時主要的治療藥物,就是免疫抑制劑,特別是糖皮質激素,同時加上ACEI、ARB,來進行降尿蛋白的治療。

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