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化膿性中耳炎臨床上分為急性和慢性兩類，急性化膿性中耳炎是因細菌感染引起的中耳黏膜的急性炎癥，細菌通過以下三個途徑侵入中耳： 1、咽鼓管途徑：連接耳朵和鼻咽的管子叫咽鼓管，孩子咽鼓管又短又平又直，如果孩子感冒或者在不潔的水中游泳、跳水，或者是患急性呼吸道傳染病，有害的病原菌會進入鼻腔和鼻咽部，通過擤鼻、縮鼻等動作，順咽鼓管進入中耳腔，引起感染。躺著喂奶時，乳汁也容易經咽鼓管反流入中耳； 2、外耳道鼓膜途徑：鼓膜是將中耳和外耳道隔開的屏障，如果鼓膜損傷有穿孔，致病菌也會經穿孔的鼓膜進入中耳； 3、血行感染：此途徑較少見，敗血癥患兒易出現。 慢性化膿性中耳炎病變范圍較急性期廣，主要是由于急性化膿性中耳炎未經過恰當、徹底的治療，病程遷延長達8周以上，或因鄰近器官反復發炎，如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、鼻竇炎長期不愈合，導致中耳炎的反復發作，抵抗力較差患兒易出現。 如果患中耳炎，在急性期應用恰當的藥物足療程治療，避免疾病遷延不愈，從而進展為慢性疾病。