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橫紋肌肉瘤是良性還是惡性

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 張偉令 主任醫師
橫紋肌肉瘤是一種罕見的惡性腫瘤,在兒童軟組織肉瘤中最為常見,是由異常生長的早期肌肉細胞發展而來。10歲以下的兒童占總病例的50%左右,分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤和間變性橫紋肌肉瘤,但目前仍未明確發病原因。 橫紋肌肉瘤可發生在身體的各個部位,常見于頭頸部、四肢和泌尿生殖器官,臨床表現為原發部位的無痛性或痛性腫塊,中晚期容易出現遠處轉移。橫紋肌肉瘤可出現局部區域淋巴結轉移,而Ⅳ期橫紋肌肉瘤則會出現遠處轉移,多為腫瘤細胞通過血液循環轉移至身體其它部位,如肺、肝、骨、骨髓、腦、遠處肌肉或者淋巴結。 橫紋肌肉瘤在診斷時約25%已經發生遠處轉移,肺部為最常見的轉移部位,約占40%-45%;其次是骨髓轉移,約占20%-30%;骨轉移占10%。目前經過手術、化療放療等綜合治療手段,橫紋肌肉瘤的5年總體生存率可達到70%以上,而且不同風險度,患者的生存率有所不同。5年生存率低危組為70%-90%;中危組在50%-70%;高危組在20%-30%,因此橫紋肌肉瘤屬于兒童惡性腫瘤,惡性程度高,一旦確診,需規范性治療及隨訪,以達到完全緩解,改善預后。
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