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慢性腎炎腹積水怎么治
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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

慢性腎炎患者出現腹積水,絕大多數是因為慢性腎炎造成體內積水出現,嚴重浮腫就是表現為胸腔積液、腹積水乃至細胞積液。此時針對此情況的治療,需要對慢性腎炎進行系統治療,必要的時候采用免疫抑制劑,特別是糖皮質激素進行治療。對于慢性腎炎疾病本身進行治療的同時,需要服用利尿劑,特別是袢利尿劑,如呋塞米和托拉塞米。利用利尿劑治療的同時,需要適當調整用藥,而且要注意應用利尿劑時,可能引起電解質紊亂。因為大量尿液排出,攜帶一部分電解質排出體外,容易造成機體的低鉀血癥、低鈉血癥,以及鈣磷代謝異常。促進尿液排出是治療腎臟慢性腎炎出現腹積水的一個辦法,要控制外源性水分的攝入,減少攝水,不口渴不喝水,也有利于控制浮腫。如果利用藥物或者控制飲水以后,胸腔積液或者腹積水消失不理想,就需要進行血液透析,利用機器來進行脫水治療。血液透析中進行脫水治療的方法主要是血液濾過,是將機體的水分充分排出體外的有效辦法,能夠使機體快速恢復正常,使腎臟得到休息,從而達到消除腹積水的目的。

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