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如何判斷小針刀是否傷到神經(jīng)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
判斷小針刀是否損傷到局部神經(jīng)的方法主要包括以下幾種:一、癥狀:判斷患者是否在可疑的損傷神經(jīng)分布區(qū),出現(xiàn)感覺障礙和運(yùn)動(dòng)障礙。如果患者有神經(jīng)損傷,通常局部會(huì)出現(xiàn)明顯麻木,而不是疼痛。二、區(qū)域運(yùn)動(dòng)情況:比如患者的手部活動(dòng)不靈活,或長(zhǎng)時(shí)間后可能會(huì)發(fā)生肌肉萎縮的情況,常提示患者有相應(yīng)的神經(jīng)損傷;三、實(shí)驗(yàn)室檢查:1、神經(jīng)影像學(xué)檢查:該檢查能夠大致判斷局部神經(jīng)內(nèi)是否有發(fā)生損傷,在部分情況下,神經(jīng)影像學(xué)檢查也難以明確具體受損的神經(jīng);2、神經(jīng)電生理檢查:通過分析電位的變化、潛伏期時(shí)間長(zhǎng)短,從而判斷神經(jīng)是否發(fā)生損傷;3、肌電圖檢查:能夠明確神經(jīng)支配區(qū)是否發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能障礙。如果患者的神經(jīng)損傷屬于不完全性損傷,如神經(jīng)的部分?jǐn)嗔眩蛴捎谕庵苌窠?jīng)的再生能力較強(qiáng),局部沒有形成瘢痕,則神經(jīng)有可能再生。如果患者在損傷后6個(gè)月依然存在神經(jīng)功能障礙,則神經(jīng)功能恢復(fù)的可能性會(huì)明顯降低。
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