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急性白血病患者出現貧血的主要原因是正常的造血受到抑制。急性白血病是指骨髓造血組織出現異常增殖的白血病細胞，是造血組織的惡性腫瘤。骨髓中的異常增殖的白血病細胞對正常的造血功能產生抑制，使得骨髓里面的紅細胞、白細胞、血小板的增殖都受到影響，表現在外周血中，就是出現白細胞的異常、貧血和血小板的減少。白血病患者出現貧血的主要原因是骨髓正常造血受到抑制，同時因為血小板的減少，導致患者有出血的表現。血小板減少較輕時，主要是以皮膚黏膜出血、牙齦出血、鼻出血為主。血小板重度減少時，出現消化道出血、陰道出血、腦出血。白血病患者會有凝血功能的異常，可以加重自發出血，同時導致出血不止，也加重白血病患者的貧血癥狀。所以急性白血病患者貧血的原因包括骨髓正常造血受抑制、血小板減少以及凝血功能障礙，導致患者的出血。