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什么叫原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 李春香 主任醫(yī)師
癲癇俗稱羊角風(fēng),是小兒時期常見的一種慢性反復(fù)發(fā)作性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,既往按照病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。但是在2017年新的癲癇的病因分類當(dāng)中,又把癲癇分為結(jié)構(gòu)性、代謝性、遺傳性、免疫性、感染性和原因不明的。原發(fā)性癲癇指找不到致病原因的癲癇,大多數(shù)癲癇跟遺傳有關(guān),因此叫特發(fā)性癲癇或隱源性癲癇或遺傳性癲癇,但是隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,越來越多的病人找到了原因,所以原發(fā)性癲癇越來越少。 繼發(fā)性癲癇發(fā)現(xiàn)的越來越多,繼發(fā)性癲癇又叫癥狀性癲癇,一方面有很多繼發(fā)原因,常見的一個是先天性腦發(fā)育畸形,如無腦回畸形、巨腦回、多小腦回畸形、灰質(zhì)異位、腦穿通畸形、先天性腦積水還有胼胝體發(fā)育不全等,另外比較常見的是神經(jīng)皮膚綜合征。常見的如結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤等,當(dāng)然原因很多,如代謝性疾病有苯丙酮尿癥、高氨血癥等。另外比較常見的原因就是圍產(chǎn)期損傷,如窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血也是常見癲癇的原因。
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