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大便進入到肛管附近，直腸有一個感受器，感受到大便，就有了便意。如果每次大便很通暢，可以排得很干凈很痛快，每次排完便心情都很愉悅。 但是有些人的大便排出口有一個角度，這個角度如果過大，用力排便的時候，局部括約肌會反向運動，會導致出口特別窄，就會覺得排便特別費力，而且大便排不干凈。 這種情況建議到醫院來看一下，究竟是長出異物讓它排不出去，還是因為角度過大排不出去。因為要是長出異物導致排不出去。或者肛周有些炎癥，會導致一直有便意，因為一直有炎癥水腫狀態，就一直感覺到有大便排不干凈。 一定要做腸鏡，哪怕只做直腸或者乙狀結腸鏡，看看直腸有無一些器質性疾病，如果沒有，會考慮有無肛周的排便通路不太暢，角度太大的問題，對于這種情況，會建議病人盡量模擬蹲便的姿勢，這樣排出的通路更加通暢一點。 還有一部分病人需要到消化專科看專業動力的醫生，這種病人可以用相應的裝置來測一下排便的時候肛門括約肌有無矛盾運動。就是上面想往下排，下邊收緊，這叫做出口梗阻性便秘。 這種情況服藥效果較差，但是可以用一些生物反饋對它進行治療，有時候不用服藥就可以一勞永逸地解決問題，所以遇到這種問題一定要到醫院來找專科醫生的專家來解決。