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腿部潰爛不愈合的原因如下：1、外傷：常見的原因就是外傷。外傷如果面積較大，一定要到醫院進行清創、換藥，或者手術植皮治療。一些較小創面的潰瘍不愈合，跟外傷程度較深有關，患者應該到醫院檢查原因。部分患者需要清創、手術，保守治療可以用濕性敷料，來促進創面愈合；2、下肢靜脈曲張：下肢靜脈壓力過高，導致靜脈性潰瘍，俗話稱老爛腿。患者一定要進行減輕下肢靜脈壓力的治療，如下肢靜脈曲張根治術、局部彈力壓迫、應用局部濕性敷料，均可以促進創面愈合。如果常規治療，不用壓迫治療、靜脈曲張根治術治療，創面較難愈合；3、其他原因：如腫瘤性潰瘍、瘢痕潰瘍。根據不同的病因，處理方法不同。所以下肢長期不愈合，患者一定要到醫院治療，聽從醫生建議的手術方法和非手術方法，按照醫生的建議進行正規治療。在家自我治療往往會延長患者的愈合時間，或者錯過最佳的愈合時間，造成不必要的不良后果。