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心肌梗塞做了支架能活多久

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
心肌梗塞即急性心肌梗死,急性心肌梗死做了支架其實(shí)可以很長時(shí)間存活,而且如果控制好,活到80-90歲并不奇怪也不少見。大部分患者如果控制好,心功能沒有受到嚴(yán)重影響,生存期也會(huì)非常長,不需要顧慮是否會(huì)很早去世。急性心肌梗塞面積越小、救治越早,救治越徹底,即使放不止一個(gè)支架,依然能夠活的壽命非常長。急性心肌梗塞做支架存活幾率相對較小的患者,往往都是急性心肌梗塞面積非常大的,即使已經(jīng)干預(yù)放支架,但是處理時(shí)間偏晚。比如放支架以后雖然把狹窄的血管打通恢復(fù)了血流,但心功能恢復(fù)并不理想,測心臟收縮力射血分?jǐn)?shù),平均EF值都低于40%。像這樣的患者即使放了支架,未來發(fā)生心臟意外猝死的風(fēng)險(xiǎn)也明顯較高。但這部分患者如果做了優(yōu)化藥物治療和預(yù)防猝死的治療,比如通過醫(yī)生評估為高猝死風(fēng)險(xiǎn)后,積極植入預(yù)防猝死的除顫器,并且又優(yōu)化了藥物治療控制了原發(fā)病,生活、存活時(shí)間依然也非常久。急性心肌梗塞做支架的大部分患者愈后較好,只要積極進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)和堅(jiān)持服藥,生存期都會(huì)非常長。這類患者一旦放了支架,就會(huì)覺得沒有希望,這種情況不存在,也不要認(rèn)為急性心肌梗塞沒希望。優(yōu)化藥物治療和最佳的器械治療后,生存期是很長的。
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