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鼻癌和鼻咽癌哪個(gè)嚴(yán)重

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊陽 副主任醫(yī)師
鼻癌是較寬泛的概念,可以是外鼻癌癥,可以是鼻腔癌癥,也可以是鼻竇癌癥,而鼻咽癌主要是局限在鼻咽頂壁、后壁和側(cè)壁的惡性腫瘤。判斷上述疾病哪個(gè)嚴(yán)重,主要取決于患者腫瘤的分期,并不在于是哪個(gè)部位的癌癥。無論患者是鼻癌還是鼻咽癌,如果早期病變局限于局部,并未發(fā)生局部骨質(zhì)的明顯破壞,也未發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,鼻癌通常采用手術(shù)治療,根據(jù)患者術(shù)后的病檢情況、安全緣情況判斷術(shù)后是否可以輔以放療甚至化療等方式。鼻咽癌在早期多采用放射性治療,無論是早期鼻癌還是早期鼻咽癌患者,5年生存率均可以達(dá)到60%,放療治療效果較好。如果鼻癌已經(jīng)破壞患者周圍的骨質(zhì),甚至已經(jīng)引起鄰近結(jié)構(gòu)病變,比如侵犯眼眶、侵犯周圍的顳頜關(guān)節(jié)等。鼻咽癌已經(jīng)侵蝕患者的骨管血管,此時(shí)無論采取哪種方法,可能對(duì)于兩者的治療效果均有限,患者的5年生存率均可以大幅度降低。對(duì)于晚期鼻癌或晚期鼻咽癌,此時(shí)患者的癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移,預(yù)后可能更差,治療效果也不盡人意。
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