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腸痙攣如何確診

參與醫生

中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
腸痙攣通常主要根據患者癥狀、伴有的體征來確診,患者是否有腸道的痙攣痛。腸道的痙攣通常表現為腹部陣發性的絞痛,通常可能有以下幾種原因:1、生理性原因:例如在飯后或者喝涼水后,可能刺激腸道快速蠕動,在蠕動的過程中腸道出現痙攣,這類痙攣性疼痛與進食相關,可能未進食時患者會感覺緩解;2、病理性原因:這種疼痛較為劇烈,患者出現出現惡心、嘔吐,如果腸道痙攣由急性細菌感染引起,可能伴有腹瀉,表現為1天排便5-8次。出現這種情況,醫生進行體格檢查,可以聽診到腹部腸鳴音活躍亢進,實驗室例如血常規等,通常可以發現白細胞升高。另外如果腸道出現梗阻,腸道蠕動增快,可能出現痙攣疼痛,這種情況進行腹部CT檢查,可以觀察到腸腔擴張,臨床上描述為腸管的積氣、擴張。如果說腸梗阻逐漸加重,出現腸壞死時,相反不會出現痙攣疼,腸鳴音也不活躍。
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