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睪丸腫痛的原因如下：1、睪丸、附睪炎：患者通常在短期內，睪丸會從微痛、隱痛，迅速進展為劇烈脹痛、腫痛。在體檢過程中會發現有明確睪丸壓痛，尤其是在睪丸頂端、附睪頭部壓痛最為明顯，此時患者會難以配合醫生體檢。因此睪丸腫痛時，通常可以確認為睪丸、附睪的局部感染。患者在治療方面，應以口服抗生素治療為主，嚴重者可以考慮靜脈輸液的方式進行抗生素治療；2、睪丸扭轉：睪丸扭轉又稱為精索扭轉，通常是在幾小時之內迅速出現腫痛現象，疼痛級別較高，患者難以配合檢查。如果遇到病程較快、病史較短的患者，則應該考慮睪丸扭轉的可能，需要進行睪丸、陰囊部位的彩色多普勒B超檢查。如果發現睪丸部位的血流信號大幅減弱，此時可以明確診斷，并需要進行急診手術處理。