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1歲半的寶寶從床上摔下來，首先要判斷摔傷的部位，如頭部有沒有明顯外傷或者皮膚裂傷，局部有沒有隆起或者凹陷。如果摔到寶寶的軀干和四肢，看有沒有局部隆起、凹陷、青紫，或者是反常活動、拒絕活動、拒絕按壓。如果摔到腹部，可以按壓寶寶腹部，看有沒有壓痛、腹脹。如果寶寶的軀干、四肢、頭顱表面沒有問題，接下來要觀察寶寶的精神反應狀態，看寶寶的飲食、睡眠、玩耍、吃喝情況。如果寶寶出現劇烈惡心、嘔吐、煩躁不安，或者是不吃、不喝、不玩，精神狀態比較差，可能寶寶的頭顱受到傷害，看有沒有顱內出血。如果寶寶不會說話，表述不清，及時帶寶寶到醫院進行檢查，做頭顱CT或者磁共振，以評估有沒有顱內出血或者顱骨骨折，看出血量、出血的部位、顱骨骨折輕重等。如果骨折輕，出血少，可以暫時觀察。如果骨折重，出血多，可能還要急診手術。如果寶寶的頭顱沒有問題，出現了肢體的反常活動或者拒絕按壓，可以拍X光片，看四肢有沒有骨折。如果出現了血便或者血尿，也可以做彩超檢查，看寶寶的肝、膽、胰、脾、腎等腹內臟器有沒有閉合傷。所以1歲半寶寶從床上摔下來，怎么判斷有沒有事，就是通過寶寶的反應狀況和觀察情況來定。如果寶寶出現了以上情況，一定要及時就診、及時就醫，以免延誤寶寶最佳的治療時機。