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妊娠合并心臟病主要包括妊娠前的心臟病以及妊娠期特發(fā)的心臟病，如妊娠高血壓性心臟病。妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)一開始可能較隱匿，不是特別典型，有些孕婦會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、氣短、呼吸困難。 隨著病情進(jìn)展，發(fā)生心衰的孕婦可能會(huì)出現(xiàn)夜間的呼吸困難、端坐呼吸，即睡眠當(dāng)中突然間被憋醒，需要站起來到窗邊呼吸新鮮空氣才會(huì)好轉(zhuǎn)。此后，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，如咳嗽、咳粉紅色的泡沫痰、血壓下降，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，如昏迷。 妊娠期容易發(fā)生心衰的時(shí)期具體如下： 1、妊娠32-34周：因?yàn)槿焉锲谘h(huán)和血流動(dòng)力學(xué)會(huì)發(fā)生一些適應(yīng)性改變，即適應(yīng)孕期胎兒生長發(fā)育需求。隨著孕周的增加，供血量、循環(huán)血量、心率也會(huì)增加。而到32-34周時(shí)，血容量增加到高峰期，所以容易發(fā)生心衰； 2、分娩期宮縮時(shí)：血容量急劇增加，且孕婦憋氣用力時(shí)肺動(dòng)脈壓力也會(huì)增加，也容易誘發(fā)心衰； 3、產(chǎn)褥期：尤其是產(chǎn)后3天之內(nèi)，仍然屬于心衰發(fā)生的高危時(shí)期。