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子宮內(nèi)膜薄怎么回事,怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
如果子宮內(nèi)膜過薄,其實(shí)更應(yīng)該擔(dān)心是否出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜基底層的損傷,尤其是曾經(jīng)經(jīng)歷過清宮手術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)的病人。如果在手術(shù)的過程中對(duì)子宮內(nèi)膜的基底層造成了損傷,子宮內(nèi)膜薄很有可能不可恢復(fù)。而嚴(yán)重的時(shí)候,甚至可能導(dǎo)致宮腔粘連,造成永久性閉經(jīng)以及不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)。正是因?yàn)榇嗽颍砸欢ㄒ匾暋F綍r(shí)在性生活的時(shí)候,要采取好非常嚴(yán)格的避孕措施,盡量避免人工流產(chǎn)以及清宮手術(shù)此類手術(shù)操作,盡最大可能保護(hù)子宮內(nèi)膜。如果已經(jīng)發(fā)生了子宮內(nèi)膜很薄,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一系列的檢查。而在月經(jīng)前1周的時(shí)間,則是子宮內(nèi)膜較厚的時(shí)候。因此如果是在月經(jīng)即將干凈或者月經(jīng)剛干凈的時(shí)候進(jìn)行超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜較薄,其實(shí)并不用過于擔(dān)心。很可能在未來女性的雌激素水平的作用下,子宮內(nèi)膜還有機(jī)會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。到月經(jīng)前期的時(shí)候,才是子宮內(nèi)膜在一個(gè)月經(jīng)周期里最后的階段。此時(shí)如果經(jīng)過超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度能夠達(dá)到1cm左右,通常并不用過于擔(dān)心,也并不用給予藥物進(jìn)行治療。如果經(jīng)過這段時(shí)間的超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜仍然處于較薄的狀態(tài),尤其是很擔(dān)心未來對(duì)于生育功能的影響,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試應(yīng)用雌激素,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖。但是注意避免亂用,以免出現(xiàn)月經(jīng)異常、陰道出血或者月經(jīng)紊亂等副作用。導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,還可能是由于子宮內(nèi)膜結(jié)核所致。因此如果通過宮腔鏡、活檢發(fā)現(xiàn)存在子宮內(nèi)膜結(jié)核,不需要依靠藥物來增厚子宮內(nèi)膜,而是應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行抗結(jié)核的治療,才能夠盡最大可能保護(hù)子宮內(nèi)膜。由此可見,其實(shí)當(dāng)子宮內(nèi)膜薄的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)查找原因。有的時(shí)候可能是生理性的因素,有的時(shí)候可能是病理性的因素。而針對(duì)不同的病理性原因,應(yīng)當(dāng)給予不同的治療,一定是因人而異地制定不同的治療方案。
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